Урологични заболявания
Варикоцеле
Варикоцелето е разширяване на вените на pampiniform plexus в скроталния сак — аналог на разширени вени, но в тестисите. Засяга 15% от мъжкото население и 35–40% от мъжете с първичен инфертилитет. По-чесно вляво (90%).
Симптоми
- Повечето са безсимптомни — случайна находка
- Тъпа, ноеща болка или тежест в скроталния сак, влошаваща се при стоене или физическа активност
- Намален обем на засегнатия тестис
- Мъжки инфертилитет — нарушени параметри на спермата
- Усещане за „торбичка с червеи" при палпация
Диагноза
- Клинична — палпация при Valsalva маневра
- Скротална ехография с Доплер: Потвърждение и оценка на тежестта
- Спермограма при инфертилитет
- Класификация по Dubin-Amelar: I–III степен
Лечение
- Безсимптомни: Наблюдение — не всички изискват лечение
- Хирургична лигатура (варикоцелектомия): Субингвинален или лапароскопски достъп
- Перкутанна емболизация: Минимално инвазивна алтернатива
- Показания: болка, нарушени параметри на спермата, атрофия на тестиса
- При инфертилитет — варикоцелектомията подобрява параметрите при 60–70%
Правна бележка: Съгласно чл. 81 от Закона за здравето тази информация е предоставена единствено с превантивна и образователна цел и НЕ представлява медицинска диагноза. При наличие на описаните симптоми се обърнете към квалифициран лекар.