Кожни заболявания
Краста (Скабиес)
Крастата е силно заразно кожно заболяване, причинено от микроскопичния акар Sarcoptes scabiei, който прониква в кожата и причинява интензивен сърбеж. Засяга около 200 милиона души по света едновременно. Предава се при продължителен кожен контакт.
Симптоми
- Интензивен сърбеж — особено нощем (характерен симптом)
- Ходове (тунели): Тънки, извити линии 5–15 mm в кожата — патогномонично
- Папули, везикули и пустули
- Предпочитани места: между пръстите, китките, лактите, аксилата, генитална область, ареоли
- При деца: ходилата, дланите и скалпа могат да бъдат засегнати
- Инкубационен период: 2–6 седмици при първа инфекция; 1–4 дни при реинфекция
Диагноза
- Клинична — характерен обрив и сърбеж, засягане на близки контакти
- Дерматоскопия: Визуализация на акара в хода — „делтапланер" признак
- Микроскопия на кожен изстъргване — акари, яйца, фекалии
- Кожна биопсия при съмнение
Лечение
- Перметрин 5% крем: Лечение от избор — нанася се от шия надолу за 8–14 ч., измива се; повтаря се след 7 дни
- Орален ивермектин: 200 mcg/kg — при норвежка краста или при лечение на цяла група
- Бензил бензоат 25%: Алтернатива при липса на перметрин
- Всички домашни контакти се лекуват едновременно
- Прекипване/измиване на дрехи и спално бельо при 60°C
- Сърбежът може да продължи 2–4 седмици след успешно лечение
Превенция
- Избягване на продължителен кожен контакт с болни
- Неизползване на общи дрехи и спално бельо
- Бърза диагностика и лечение за прекъсване на веригата
- В институции (домове, болници) — масово третиране при огнище
Правна бележка: Съгласно чл. 81 от Закона за здравето тази информация е предоставена единствено с превантивна и образователна цел и НЕ представлява медицинска диагноза. При наличие на описаните симптоми се обърнете към квалифициран лекар.