Гинекологични заболявания
Овариална киста
Овариалните кисти са течностнапълнени образувания в яйчниците. Повечето са функционални — образуват се в хода на менструалния цикъл и изчезват сами. Засягат жени от всички възрасти. Само малка част изискват лечение.
Ключови факти:
- Функционалните кисти изчезват спонтанно за 1–3 месеца
- Дермоидните кисти (тератоми) са най-честите доброкачествени кисти при млади жени
- Ехографията е метод на избор
- Торзията на овариалната киста е спешност
Видове
- Фоликуларна киста: Незруснал фоликул — най-честа, изчезва спонтанно
- Лутеинова киста: От corpus luteum след овулация
- Ендометриома: При ендометриоза — „шоколадова киста"
- Дермоидна киста (тератом): Съдържа коса, мазнина, зъби — доброкачествена
- Цистаденом: Серозен или муцинозен — може да стане голям
- Злокачествена киста: Рядко, по-чести след менопаузата
Симптоми
- Повечето са безсимптомни — случайна находка
- Тъпа болка или натиск в долния корем от засегнатата страна
- Дискомфорт при полов акт (диспареуния)
- Нередовен менструален цикъл
- Усещане за тежест в таза
Кога незабавно да потърсиш помощ
Торзията е хирургична спешност — трябва да се действа в рамките на часове.
- Внезапна силна болка в корема или таза — торзия или разкъсване
- Треска и повръщане с коремна болка
- Бледост, слабост, замаяност — вътрекоремно кървене
Диагноза
- Трансвагинална/трансабдоминална ехография: Метод на избор
- CA-125 — при съмнение за малигненост (повишен при ендометриоза и карцином)
- МРТ при неясна ехографска картина
- ROMA индекс при постменопаузални жени
Лечение
- Функционални кисти (<6 cm): Наблюдение — ехография след 6–12 седмици
- Орални контрацептиви: Предотвратяват нови функционални кисти, не разтварят съществуващи
- Лапароскопска цистектомия: При симптоматични, персистиращи или подозрителни кисти
- Торзия/разкъсване: Спешна хирургия
Правна бележка: Съгласно чл. 81 от Закона за здравето тази информация е предоставена единствено с превантивна и образователна цел и НЕ представлява медицинска диагноза. При наличие на описаните симптоми се обърнете към квалифициран лекар.