Мускулно-скелетни заболявания
Скъсан менискус
Менискусите са С-образни хрущялни подложки в коляното, амортизиращи натоварването и осигуряващи стабилност. Тяхното скъсване е една от най-честите наранявания на коляното. Среща се при спортисти (остра травма) и при по-възрастни хора (дегенеративно).
Видове
- Остро (травматично): Усукване на коляното при спорт — футбол, ски, баскетбол
- Дегенеративно: При хора над 40 г. — без явна травма, свързано с артроза
- Медиалният менискус се скъсва по-често (5:1 спрямо латералния)
- Типове: надлъжно, радиално, хоризонтално, комплексно, „дръжка на кофа"
Симптоми
- Болка по медиалната или латералната линия на ставата
- Оток на коляното — развива се в рамките на часове
- Блокиране на коляното: Невъзможност за пълно изправяне — при разкъсване тип „дръжка на кофа"
- Щракащ звук при движение
- Болка при клякане, завъртане, изкачване на стълби
- Усещане за нестабилност
Диагноза
- МРТ на коляното: Метод на избор — точност 90–95%
- Физикален преглед: тест на McMurray, Apley, Thessaly
- Рентгенография — изключване на костна патология
- Артроскопия — диагностична и терапевтична
Лечение
- Консервативно (малки, стабилни скъсвания): RICE (Rest, Ice, Compression, Elevation), НСПВС, физиотерапия
- Артроскопска менискектомия: Частично отстраняване на скъсаната менискусна тъкан
- Менискусна репарация (шев): При периферни скъсвания с добро кръвоснабдяване — по-добра дългосрочна прогноза
- Рехабилитация 6–12 седмици след операция
- При дегенеративни скъсвания — консервативното лечение е еквивалентно на операция
Правна бележка: Съгласно чл. 81 от Закона за здравето тази информация е предоставена единствено с превантивна и образователна цел и НЕ представлява медицинска диагноза. При наличие на описаните симптоми се обърнете към квалифициран лекар.