УНГ заболявания
Загуба на слух (Хипоакузия)
Загубата на слух е третото най-разпространено хронично здравословно заболяване. Засяга над 1.5 милиарда души в света. Може да бъде проводна (увреда на средното ухо), сензоневрална (увреда на кохлеата или слуховия нерв) или смесена. Ранната диагностика и рехабилитация са от ключово значение.
Ключови факти:
- 60% от детската загуба на слух е предотвратима
- Шумова загуба на слух засяга 1,1 млрд. млади хора
- Нелекуваната загуба на слух увеличава риска от деменция 5 пъти
- Кохлеарни импланти дават отлични резултати при деца с вродена глухота
Видове и причини
- Проводна: Ушна кал, среден отит, отосклероза, перфорация на тъпанчето
- Сензоневрална: Стареене (пресбиакузия), шум, ототоксични медикаменти (аминогликозиди, цисплатин), менингит, Мениер
- Вродена: Генетична, вирусна инфекция по време на бременност (рубеола, CMV)
- Внезапна сензоневрална загуба на слух: Спешност — лечение в 24–48 ч.
Симптоми
- Затруднено разбиране на реч, особено при шум
- Молба за повтаряне на казаното
- Гледане на телевизия с висок звук
- Трудности в телефонни разговори
- Тинитус (шум в ушите) — при сензоневрална загуба
- Социална изолация и депресия при нелекувани случаи
Диагноза
- Аудиометрия (тонална прагова): Основен диагностичен тест
- Тимпанометрия — оценка на средното ухо
- ABR (слухови евокирани потенциали) — при кърмачета
- MRI на вътрешното ухо при едностранна загуба — изключване на акустична неврома
- Неонатален скрининг — OAE при новородени
Лечение
- Слухови апарати: При умерена до тежка сензоневрална загуба
- Кохлеарни импланти: При тежка/пълна загуба — особено ефективни при ранно поставяне при деца
- Хирургия: При проводна загуба — тимпанопластика, стапедектомия при отосклероза
- Кортикостероиди: При внезапна загуба на слух — незабавно
- Слухово-речева рехабилитация
Превенция
- Шумозащита при работа в шумна среда (>85 dB)
- Слушалки: правило „60/60" — 60% от максималния звук, не повече от 60 мин. непрекъснато
- Ваксинация срещу менингит, рубеола, паротит
- Избягване на ототоксични медикаменти при наличие на алтернатива
- Редовни аудиологични прегледи при изложени на риск
Правна бележка: Съгласно чл. 81 от Закона за здравето тази информация е предоставена единствено с превантивна и образователна цел и НЕ представлява медицинска диагноза. При наличие на описаните симптоми се обърнете към квалифициран лекар.