Храносмилателни заболявания
Анална фисура
Аналната фисура е разкъсване (пукнатина) в лигавицата на аналния канал. Причинява силна болка по време и след дефекация. Засяга хора от всички възрасти. Острите фисури обикновено заздравяват спонтанно, докато хроничните изискват лечение.
Симптоми
- Силна болка при и след дефекация — може да продължи с часове
- Ярко червена кръв по тоалетната хартия или в тоалетната чиния
- Сърбеж около ануса
- Спазъм на аналния сфинктер
- Страх от дефекация поради болка — влошава запека
Причини
- Запек с твърди изпражнения — най-честа причина
- Диария — повтарящи се дефекации
- Раждане
- Хроничен IBD (болест на Крон)
- Хиперхипертоничен вътрешен анален сфинктер
Лечение
- Диетични промени: Високофибрена диета, обилно пиене на вода
- Топикален нитроглицерин 0.2–0.4%: Релаксация на сфинктера — лечение на избор за хронична фисура
- Калциеви антагонисти (дилтиазем крем): Алтернатива с по-малко странични ефекти
- Ботулинов токсин: Инжекция в сфинктера при неотговор
- Латерална вътрешна сфинктеротомия: Хирургия при рефрактерни случаи — висок процент на успех
- Сидж-вани (топла вода) за облекчаване на спазъма
Правна бележка: Съгласно чл. 81 от Закона за здравето тази информация е предоставена единствено с превантивна и образователна цел и НЕ представлява медицинска диагноза. При наличие на описаните симптоми се обърнете към квалифициран лекар.